很多糖尿病患者认为，只要血糖控制好了，眼睛就万事大吉。可临床上却常遇到这样的患者：血糖明明不算太高，眼底却已经悄悄出血，甚至到了需要激光治疗的地步。这是为什么？因为眼底是否出血，看的不仅仅是血糖。以下这三项指标，同样至关重要。
血压高血压是糖友眼底出血的“催化剂”。长期血压偏高，会直接冲击眼底那些本就脆弱的微小血管，使血管壁受损、弹性下降。当收缩压超过140mmHg甚至更高时，视网膜血管随时可能“不堪重负”而破裂出血。因此，控制血压和控糖同等重要，理想状态应保持在130/80mmHg以下。
2.血脂
血脂异常，尤其是甘油三酯和低密度脂蛋白升高，会让血液变得黏稠。血液流变学改变后，眼底血管内的血流速度减慢，容易形成微血栓，阻塞血管。一旦血管堵塞，局部组织缺血缺氧，身体会代偿性地生出异常的新生血管，而这些新生血管极其脆弱，就像“劣质水管”，稍有波动就会破裂出血。
3.糖化血红蛋白
空腹血糖和餐后血糖只能反映某个时间点的数值，如果这项指标长期高于7%，说明血糖整体控制不佳，血管内皮细胞持续处于高糖环境的“浸泡”中，损伤不断累积。
糖尿病视网膜病变是可防可控的，但关键在于“多管齐下”。控糖是基础，控压、调脂同样不可或缺。
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